Przyznanie renty i wniesienie zarzutu wadliwości przez głównego orzecznika ZUS• Autor: Izabela Nowacka-Marzeion |
|
Od 6 lat jestem na rencie z tytułu częściowej niezdolności do pracy. Za pierwszym razem rentę przyznał mi sąd na okres 3 lat, za drugim razem lekarz orzecznik ZUS-u przyznał mi na 3 lata. Ostatnio byłem po raz 3. u orzecznika i ten również przyznał mi rentę na kolejne 3 lat. W piątek, po 2 dniach, dostałem pismo z ZUS-u, że główny orzecznik komisji ZUS-u wniósł zarzut wadliwości i przekazał akta do komisji. Czy mam rozumieć, że komisja mi odbierze tę rentę i będę musiał ponownie wystąpić do sądu? |
Fot. Fotolia |
Stwierdzenie wadliwości orzeczenia lekarza orzecznikaZgodnie z ustawą z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2009 r. Nr 153, poz. 227), art. 14 ust. 2:
„2a. Od orzeczenia lekarza orzecznika osobie zainteresowanej przysługuje sprzeciw do komisji lekarskiej Zakładu, zwanej dalej »komisją lekarską«, w ciągu 14 dni od dnia doręczenia tego orzeczenia. 2b. Sprzeciw wnosi się za pośrednictwem jednostki organizacyjnej Zakładu właściwej ze względu na miejsce zamieszkania osoby zainteresowanej. 2c. Komisja lekarska nie rozpatruje sprzeciwu wniesionego po terminie. W uzasadnionych przypadkach Zakład, na wniosek osoby zainteresowanej, może przywrócić termin na wniesienie sprzeciwu, w tym w szczególności w razie odrzucenia przez sąd odwołania od decyzji w przypadku określonym w art. 4779 § 31 ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. – Kodeks postępowania cywilnego. 2d. Prezes Zakładu, w terminie 14 dni od dnia wydania orzeczenia przez lekarza orzecznika, może zgłosić zarzut wadliwości orzeczenia i przekazać sprawę do rozpatrzenia komisji lekarskiej. O zgłoszeniu zarzutu wadliwości orzeczenia jednostka organizacyjna Zakładu niezwłocznie zawiadamia osobę zainteresowaną. 2e. Komisja lekarska, rozpatrując sprzeciw lub zarzut wadliwości, dokonuje oceny niezdolności do pracy i jej stopnia oraz ustalenia okoliczności, o których mowa w ust. 1”. Postępowanie w sprawie ustalenia niezdolności do pracyPostępowanie w sprawie ustalenia niezdolności do pracy jest dwuinstancyjne. W razie niekorzystnej opinii zainteresowanemu – czyli renciście – przysługuje dowołanie. Takie samo „odwołanie” przysługuje prezesowi ZUS-u, z tym że nie nazywa się odwołanie, ale stwierdzenie wadliwości.
W chwili obecnej prezes ZUS-u zgłosił taką wadliwość. Obecnie zgodnie z 2f komisja lekarska dokonuje rozstrzygnięcia w formie orzeczenia. Nie oznacza to, że Panu zabierze rentę albo wyda inne orzeczenie niż lekarz orzecznik ZUS-u. Być może potwierdzą pierwszą opinię. Jedynie w przypadku negatywnej opinii i negatywnej decyzji ZUS-u trzeba będzie odwołać się do sądu. PrzykładyPierwszy przypadek dotyczy pana Andrzeja, który od kilku lat pobiera rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy. Ostatnie badanie u lekarza orzecznika zakończyło się dla niego pomyślnie – przyznano mu świadczenie na kolejne trzy lata. Po dwóch dniach otrzymał jednak pismo, że główny orzecznik zakwestionował to orzeczenie i przekazał sprawę do komisji lekarskiej. Po dodatkowym badaniu komisja podtrzymała decyzję lekarza orzecznika i renta została zachowana.
W drugim przykładzie pani Maria, chorująca przewlekle, po badaniu u lekarza orzecznika otrzymała orzeczenie o dalszej niezdolności do pracy na dwa lata. Główny orzecznik wniósł zarzut wadliwości, twierdząc, że dokumentacja medyczna jest niepełna. Komisja lekarska po analizie i dodatkowych badaniach uznała jednak, że stan zdrowia rzeczywiście uniemożliwia jej podjęcie pracy, i wydała orzeczenie zgodne z pierwotnym.
Trzeci przykład pokazuje pana Roberta, który po uzyskaniu orzeczenia o niezdolności do pracy od lekarza orzecznika również spotkał się z zarzutem wadliwości. Komisja lekarska po ponownej ocenie uznała jednak, że poprawa jego stanu zdrowia jest na tyle znacząca, iż nie spełnia on kryteriów do przyznania renty. W efekcie ZUS wydał decyzję odmowną, a pan Robert zdecydował się na odwołanie do sądu, które wciąż jest w toku. PodsumowanieWniesienie przez głównego orzecznika ZUS zarzutu wadliwości orzeczenia lekarza orzecznika nie oznacza automatycznej utraty renty. Sprawa trafia wówczas do komisji lekarskiej, która ponownie ocenia stan zdrowia i może zarówno potwierdzić, jak i zmienić wcześniejsze ustalenia. Dopiero negatywne orzeczenie komisji i decyzja ZUS-u powodują konieczność odwołania się do sądu. Oferta porad prawnychOferujemy profesjonalne porady prawne online w sprawach dotyczących rent i odwołań od decyzji ZUS. Pomożemy przeanalizować Twoją sytuację, przygotować odwołanie lub wniosek, a także wesprzemy w postępowaniu przed komisją lekarską i sądem. Skontaktuj się z nami, aby uzyskać rzetelną i szybką pomoc bez wychodzenia z domu. Źródła:1. Ustawa z dnia 17 listopada 1964 r. - Kodeks postępowania cywilnego - Dz.U. 1964 nr 43 poz. 296
Nie znalazłeś odpowiedzi na swoje pytania? Opisz nam swoją sprawę, wypełniając formularz poniżej ▼▼▼. Zadanie pytania do niczego nie zobowiązuje.
Zapytaj prawnika - porady prawne online 
O autorze: Izabela Nowacka-Marzeion Magister prawa, absolwentka Wydziału Prawa Uniwersytetu Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Warszawie. Doświadczenie zdobyła w ogólnopolskiej sieci kancelarii prawniczych, po czym podjęła samodzielną praktykę. Specjalizuje się w prawie cywilnym, rodzinnym, pracy oraz ubezpieczeń społecznych. Posiada bogate doświadczenie w procedurach administracyjnych oraz postępowaniach cywilnych. Prywatnie interesuje się sukcesją i planowaniem spadkowym oraz zabezpieczeniem firm. |
|
prawnicy z dużym doświadczeniem.
Zapytaj prawnika
Najnowsze pytania w dziale
Czy zespół orzekający może wymagać opinii ze szkoły, jeśli dziecko nie uczęszcza do nauki
Zwolnienie z pracy w trakcie leczenia, czy może zarejestrować się w urzędzie pracy i walczyć z ZUS o świadczenie?
Świadczenie interwencyjne po powodzi, czy po wypłacie możliwa jest korekta i uzyskanie wyższej kwoty?
Czy żona może legalnie zatrudnić męża na etat?
Leczenie w USA a zwrot kosztów z NFZ, kiedy jest to możliwe?
Upadłość pracodawcy i zaniżony zasiłek rodzicielski, co zrobić, gdy ZUS nie liczy niewypłaconego wynagrodzenia?
Lekarz na kontrakcie i etacie a składki ZUS
Praca w Niemczech a emerytura w Polsce, co warto wiedzieć?
Świadczenia po śmierci rodzica
Renta po rodzicach dla osoby niepełnosprawnej
