Brak kontynuacji ubezpieczenia PZU, czy zawinił pracodawca?

Zawarcie umowy

Zgodnie z OWU grupowego ubezpieczenia pracowniczego typu P, w zakresie kontynuacji podstawą do zawarcia umowy jest przekazanie kwoty na poczet pierwszej składki i złożenie następujących dokumentów:

1) wniosku o zawarcie umowy, który zawiera zgodę ubezpieczonego na objęcie ubezpieczeniem na warunkach określonych w umowie, w tym na wysokość sumy ubezpieczenia, o ile ubezpieczony jest inną osobą niż ubezpieczający,

2) deklaracji przystąpienia do ubezpieczenia grupowego, a w przypadku ubezpieczenia indywidualnie kontynuowanego przez wdowę lub wdowca po zmarłym ubezpieczonym – dokument ubezpieczenia indywidualnie kontynuowanego,

3) innych dokumentów mających wpływ na możliwość zawarcia umowy, w szczególności potwierdzenia przekazania kwoty na poczet pierwszej składki – na życzenie PZU Życie SA.

3. Wniosek o zawarcie umowy musi być złożony oraz kwota na poczet pierwszej składki musi być przekazana przed upływem 6 miesięcy, licząc od końca okresu, za który przekazano ostatnią składkę w ubezpieczeniu grupowym, a w przypadku kontynuacji przez wdowę lub wdowca po zmarłym ubezpieczonym – w ubezpieczeniu indywidualnie kontynuowanym.

Co do zasady kontynuacja jest dobrowolna, zależy od woli ubezpieczonego, pracodawca mógłby zostać pociągnięty do odpowiedzialności, gdyby mimo Pani wniosku nie wydał dokumentów w postaci deklaracji zgody czy umowy ubezpieczenia.

Przeniesienie praw i obowiązków na inny podmiot

Ubezpieczający za zgodą ubezpieczonego ma prawo przenieść prawa i obowiązki z umowy na inny podmiot. W przypadku przeniesienia praw i obowiązków na inny podmiot z chwilą przeniesienia podmiot ten staje się ubezpieczającym. Umowa przeniesienia praw i obowiązków powinna być pod rygorem nieważności zaakceptowana pisemnie przez PZU Życie SA.

2. Ubezpieczający jest obowiązany:

1) informować PZU Życie SA o zmianie wszelkich danych dotyczących ubezpieczającego, ubezpieczonego i uposażonych,

2) terminowo przekazywać do PZU Życie SA składki.

3. Jeżeli w trakcie trwania umowy ubezpieczający wypowie umowę, PZU Życie SA może poinformować o tym fakcie ubezpieczonego i zaproponować mu przejęcie praw i obowiązków ubezpieczającego z końcem okresu wypowiedzenia, o ile ubezpieczający jest inną osobą niż ubezpieczony.

4. Jeżeli w trakcie trwania umowy, ubezpieczający nie skorzysta z prawa do wznowienia ubezpieczenia, PZU Życie SA może poinformować o tym fakcie ubezpieczonego i zaproponować mu przejęcie praw i obowiązków ubezpieczającego przed upływem 7 miesięcy, licząc od końca miesiąca, za który przekazano ostatnią składkę, o ile ubezpieczający jest inną osobą niż ubezpieczony.

Aby kontynuować ubezpieczenie wystarczyło dopełnić formalności w ciągu 6 miesięcy. Jest to wystarczający czas na złożenie wniosku i podpisanie umowy.

Zawierając umowę, oświadczyła Pani, że zapoznała się z OWU, gdzie wyraźnie wskazuje się na zasady kontynuacji. Natomiast jeśli nie była Pani zainteresowana – nie musiała Pani zawierać nowego ubezpieczenia.

Ubezpieczenie grupowe w PZU Życie SA

Osoba objęta ubezpieczeniem grupowym w PZU Życie SA, przystępując do niego w zakładzie pracy, zna warunki, na jakich będzie mogła kontynuować ochronę – określa je OWU.

Zakres gwarancji podaje wysokość składki oraz wskazuje ogólne warunki, które będą podstawą do zawarcia umowy w przypadku indywidualnego kontynuowania, a które regulują takie kwestie jak: zakres i wysokość świadczeń, zasady ustalania początku i końca odpowiedzialności PZU Życie SA, wyłączenia i ograniczenia odpowiedzialności oraz zasady wypłaty świadczeń.

Osoba odchodząca z zakładu pracy ma gwarancję zawarcia ubezpieczenia IK z sumą ubezpieczenia równą sumie, jaka obowiązywała w zakładzie pracy.

Aby przypisać pracodawcy winę i żądać odszkodowania, trzeba byłoby wykazać jego winę w tym zakresie, ale skoro nie występowała Pani o dokumenty, nie składała Pani wniosku o kontynuowanie – nie wykaże Pani winy pracodawcy. Według sądu po prostu nie była Pani zainteresowana kontynuowaniem ubezpieczenia lub nie zapoznała się z OWU. Pracodawca nie musi informować o kontynuowaniu ubezpieczenia.